miércoles, 28 de febrero de 2018

¿Por qué es importante la detección del niño con Retraso Inicial de Lenguaje?



  Por C.L.AP. TIJ

¿Por qué es importante la detección del niño con Retraso Inicial de Lenguaje?

El Retraso Inicial del Lenguaje también es conocido por el término Late talkers1 o Late Language Emergence2, así como su equivalente en español Inicio Tardío del Lenguaje3. Siguiendo la definición de la Asociación Americana del Lenguaje-Habla y Audición (ASHA, por su siglas en inglés),2  este es un retraso en el inicio del lenguaje sin otras discapacidades diagnosticadas o retrasos del desarrollo (en dominios cognitivos o motores).  La detección de niños con estas características ha merecido el esfuerzo y la dedicación de muchos especialistas en las últimas décadas ¿Cuáles son las razones por las que ha sucedido esto? Aquí te damos algunas de ellas:


1.       Es importante resaltar que la detección del retraso inicial en este rango de edad (alrededor de los 24 meses) posibilita la intervención oportuna en los casos que así lo ameriten. En  primer lugar y como ya lo han mencionado antes otros investigadores 1,3,4 puede ayudar a detectar niños en los que este retraso sea secundario a otra alteración no tan evidente en este periodo, por ejemplo el Espectro del Autismo,  hipoacusias, entre otras.  Está documentado que  niños con alteraciones del neurodesarrollo como las mencionadas suelen beneficiarse sustancialmente de programas de intervención temprana.



2.       El retraso inicial del lenguaje puede presentarse únicamente en el área expresiva, o  expresiva-receptiva. Los niños con retraso del lenguaje expresivo suelen tener menor probabilidad de continuar con dificultades  de lenguaje o lecto-escritura en edad escolar, mientras que los niños con retraso expresivo-receptivo tienen mayor riesgo de presentarlos.2 En la literatura se ha identificado un grupo de niños con retraso inicial del lenguaje llamados Late-Bloomers,5 estos niños eventualmente alcanzan a sus pares en cuanto al desarrollo de su lenguaje.




3.       Los niños detectados con Retraso Inicial de Lenguaje son candidatos,  en algunos países como Estados Unidos, a recibir atención en el área de lenguaje, los especialistas coinciden en que no es necesario que todos los niños reciban esta intervención, por lo cual  se han realizado investigaciones longitudinales acerca de este cuadro, una de ellas es la realizada por la Dra. Rescorla, quien ya cuenta con los resultados del seguimiento por 15 años de niños identificados con retraso inicial del lenguaje  (con retraso solamente en el área expresiva) entre 24-31 meses.64.       El Trastornos Específico del Lenguaje (TEL) o Trastorno del Desarrollo del Lenguaje (TDL) no es un cuadro que aparece repentinamente en la edad escolar, los especialistas coinciden en que los niños diagnosticados con TEL O TDL han debido manifestar alteraciones desde edades más tempranas. Algunos investigadores se han enfocado en la identificación de marcadores que pudieran predecir cuales de los niños con retrasos iniciales en su lenguaje continuarán con dificultades persistentes en su lenguaje.3, 4,7


5.       Las investigaciones de la Dra. Rescorla y la Dra. Paul 1,4,6 han arrojado resultados importantes sobre la evolución de este retraso, gracias a ellas  y otros investigadores sabemos que los niños con retraso inicial de lenguaje (solo área expresiva del lenguaje) se igualaron a sus pares alrededor de los seis años (según resultados de estos estudios).4,6 Sin embargo,  no se sabe con exactitud cuáles son los indicadores precisos en este periodo que permitan predecir la trayectoria hacia un trastorno persistente del lenguaje. Recordemos que se estima que cerca del 7% de niños en edad escolar presentan TEL o TDL aunque la prevalencia puede variar de acuerdo a diferentes criterios (consular el artículo citado gratuitamente).



No lo olvides el criterio general establecido es no tener frases de dos palabras o vocabulario expresivo menor a 50 palabras, es importante mencionar criterios adiciones que puedes encontrar en la página oficial de la ASHA. 1,2 Te invitamos a que leas más sobre este interesante tema, en las referencias encontrarás los artículos algunos están disponibles con acceso gratuito.


Referencias:



 1.       Rescorla L. The Language development survey: a screening tool for delayed language in toddlers. J Speech Hear Disord. 1989; 54: 587- 599.

2.       American Speech-Language-Hearing Association. Late Language Emergence 2016. Available in: http://www.asha.org/Practice-Portal/ Clinical-Topics/Late-Language-Emer gence/

3.       Aguado G. El trastorno específico del lenguaje (TEL): un trastorno dinámico. Manuscrito enviado para publicación. 2009; Disponible en: munozy.org/files/9/Logopedia/TEL /documentos/A04-aguado-tel.pdf

4.       Paul R. Profiles of toddlers with slow expressive language development. Speech-Language Pathology Faculty Publications. 1991; paper 50. Disponible en: http://di gitalcommons.sacredheart.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1069&context=speech_fac 

5.       American Speech-Language-Hearing Association. Late Bloomers or Language Problem. Disponible en: https://www.asha.org/public/speech/disorders/lateblooming.htm

6.        Rescorla L. Late-Talking toddlers: language and reading outcomes to age 17. International Dyslexia Associations. PBIDA Anual Conference. 2015: Available in: http://www.pbida.org/assets/Handouts/ AM3Rescorla.pd

7.       Jackson-Maldonado D, Thal D, Muzinek K. Gestos, comprensión y producción del lenguaje: predictores del desarrollo lingüístico. Número conmemorativo de la Nueva Revista de Filología Hispánica, El Colegio de México. 1997. Disponible en: http://do nnajackson. weebly.com/uploads/2/7/7/5/2775743/gestoscolmex.pdf

8.       Tomblin JB, et al. J Speech Lang Hear Res. 1997 DEC; Dec; 40(6): 1245-1260.   



  

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